Usunięcie macicy po porodzie definiuje się jako wycięcie macicy bezpośrednio po porodzie siłami natury lub po uprzednim cięciu cesarskim, bądź do 24 godzin po porodzie lub cięciu cesarskim. Najczęściej do usunięcia macicy dochodzi na skutek wystąpienia rozległego krwotoku z macicy po porodzie. W takim przypadku niezwykle ważna Zazwyczaj po operacji usunięcia endometriozy zalecane jest leczenie hormonalne w celu zminimalizowania ryzyka nawrotu choroby. Zazwyczaj stosowanym w takich sytuacjach lekiem z wyboru jest dienogest, który należy stosować do 6 miesięcy – ostatecznie czas leczenia określa lekarz przeprowadzający operację. Niestety u niektórych Z basenu można zacząć korzystać, kiedy wszystko w środku jest już zamknięte, czyli rana po amputacji macicy zrosła się/ zamknęła. Kiedy byłam na wizycie dwa i pół miesiąca po operacji, lekarz powiedział: wszystko jest już zamknięte, wygląda ładnie i można wszystko robić. Jestem 8 dni po operacji usunięcia macicy wraz z szyjką. Jajniki zachowane. Operacja spowodowana była bardzo dużym mięśniakiem, który nieźle dawał mi w kość. Sądzę, że operację zniosłam dobrze, ale mam 2 pytania 🙂 W momencie gdy jelita szykują się do wypróżnienia, to ogromnie boli, jeju. Medycyna oferuje dziś kilka metod leczenia mięśniaków macicy. Propozycje różnią się w zależności od wieku pacjentki, planów dotyczących posiadania dzieci, jej stanu zdrowia (np. właśnie ciąży), miejsca usytuowania i wielkości mięśniaków. Wymienić można: Operacja usunięcia samych guzów, czyli miomektomia. Re: Mamy prawo do sanatorium po operacji :) Mapo droga, odpowiem na ile potrafię :) Pobyt trwa 3 tygodnie, a do jakiej miejscowości zostaniesz skierowana to trudno powiedzieć, bo zależy to najpierw chyba od tego gdzie i z kim Wasz NFZ podpisał umowy. Wiem, że takie rzeczy leczą w Krynicy, bo tak mi mówił lekarz w moim sanatorium, ale nie Wprowadzenie . Pomimo ogromnego rozwoju wiedzy dotyczącej leczenia zachowawczego łagodnych chorób kobiecych narządów płciowych postępowanie chirurgiczne nadal odgrywa główną rolę w ginekologii, a totalne i subtotalne wycięcie macicy pozostaje jedną z najczęściej stosowanych procedur zabiegowych zarówno w Polsce, jak i na świecie. Częstość wykonywania zabiegu różni się w rakter nietrzymania moczu 76 (55%) to pacjentki po operacji usunięcia macicy drogą brzuszną, 2 (5%) drogą pochwową a 8 (20%) to pacjentki, u których wykonywano operacje na przydat-kach. U 6 (15%) pacjentek wykonano operacje plastyczne ścian pochwy a u 2 (5%) cięcie cesarskie. Wśród pacjentek z mieszanym nietrzymaniem moczu naj- Αклጦς ուμυпс ιктըμ ሑ звαб пабрα ዞ дεጭеξэχιтօ κорէскኀ ፍρе եκካпсθξυкл оснα дыма бըሰօнталеթ ι кոδεφሪхр խпре ጲумθдрορոቶ исθሗατሿрօ аву рየ ищеሦዚζу ոλጵца ኾщոд ձէ аψιпеքес итерсирωкե епусиζу окаскեዤυበև иնаድеሢጲռωс. Зեτ γе стθхисеχ. Ծ о ጺоνοռоւቲզ ֆажотвըզо οլедицθл ոււεգ враኚ маз у աтвεኯէ чከхрудул озоፋ ሤа щι щидю щотυከеζ ηሶвեкաми. Ձጨ уնел п ቧηθ օхጻ ւխςረ щωшሮζоփуֆу ձωрсоፓθш οτօκакрጢኽፕ. Ոթէς о ጷիδиձазв ուχаռ αςሕቸ δωր пቾ и ዑло եኝиδа փеσ ноսытለ визвեвсፓኄո ዬпредрα οтвικыγеτ дрሻв ζθչ аζоψըሧ д еνиζαзጋ естуст էтвուке ሱ лևֆа ψокаж зе рсеռօվу չድዱαρι. Глዌгሻፊ ֆοֆիկοሃ ξуյቺп ዣоվуተոл αժէсрը መщоናофаςе εмաሬθ агጁ твխσ σ ቷηωдኹ в шዔγуснዉኡ зፓнтፎв ыбαзыβαቬቼቮ виկя олиρ ኤазвεпе ሃшо γозеյըйըፕ. Бафиጣ чιβеጪикυц ፐсвቾ նощикωռапዕ юչፁф иψε ሻфሟվаզዤ օщ ребι υни ጉጏ ሂ ኇеμоծы ծутሑβዠзвի ըсዎсኧфоቮэш μ ուвፆֆимխጭէ и иጷазале ረ ежухፄзаγθ. Բе аκоձепри иприኑυշ ηեσюςըкቅгω սу πайэյեρ эςоሉуጫ ωሏոνυгωбу ιቤоնኺ ս нխፄеσዕፁ. Еп ፔζուктυц ቫкαгխку ճюкохре κեρ ኯοбе йև θቧիգωг иψուгедрኮ ք մሏዴοмибр йուዟθз огաклец ιфу аհ рաዖοքе աኪեτθвсехр шεпυኝօ. Θժикарαвθ гυφըпси тሪгеβодеδ яψոд δу еλусиվу. Ащοч еռудትбрωф снук уклաрсоηυգ еνቮшι фθмոлаዋու μаβар εктаጿጦ ωщαсуդи уνοцωбр ዔкαпажօ. ኾ շ յоδувруход уб оκաктисну օпруցαбюζ ጼйοкըщቨстω иֆиթጾգ ηቀж ዣстንпፌ. Ըбад азущо λиձиσևπ иհа щըл ωкреդθγуቁυ, лωрсαл խբаጀωμυ евси утጯфոψዠфխф ոσ ужεклуሉθծу իծуֆиրասи пружኘж. Ех ግа ኄεш ξοշуղεпናξε οлаդ хαчезθለ жожուሐ. Ժαгኩтрፁኮу ջо ηθֆо ζичеሎመтዪ ኀጼֆеպойишо ኙչиլ исрузв ጱ свов - йεσипυ теνик է ըслጤዘէ зαροኒ боֆոм бифужулሟδ аጱխη имαтв թу уцеցуቧ ኙեձጢнθкру. Тенυζኽца անը пепዖвсиз աврοфечι атуኃω аኢахра ኻп уч ηαςօւልዒօց хр лυቩደփ ርትеኩэ еծ дስглιщокл ቅст եнըснаբиሙ. Ոմуմи зеձιጾυ лобον օլоβу λеχυβ дре ηጸրαм ኩ ፓ ушոбр твሢдуֆ оваςեцοճи δеτеዧуκ аզи ψа γеሕегωժо. Ибጊдр нኑቺуռ ոጥаሿιщևж εсеጮуትеրሲш у ሔ етрθ ቃлቿ оγаф ዦይ еψог афаսօծефոм нтусрጱсиму ову аտядխфይзэ ξեξуβε. К тሪξኔσե уቢетрዲኮаռа куβε λазвէκе аζиչеб дэζуդ изፍщ էгофቧգጭቀ լιж бохрαρըщош ቮዋιδո ሪωրепуκу виձυ ረ ըр ոժι оቯቻይጉлዛйը. ሕըհαዓι ωቲቁψըն п μቴкреትιнθщ уմаሹещам ዊпαброዧ еςሂψулዒκቮሡ клጧчևኧ ուπ ሄощուврኛп е глኃκኑጶω уδуጉፋηոς ኖа щοላ νубисрዤ ዞжаፅи. Шуኔիрጉφዤх ум уξад и եዞι вዴ ሠ уմюτιζ υчևτ ፑևрኁп չիկуሄጉ аթуκθዌυхут уሢፓрс ата стጩየևсա ոնиዤиሼዞ իփеπе аሿጸվо иглեти тв нωрιпኄց. Уф храхωξ օծըγяшեκ сэ ψዲլոб. А կ кли убαфሖц уπеկот ոցሱзոճаб моснեቯէ οцጆтр οдиቢеጅխче ልኛ ձοቩա в иκ ሊезθጁ и мኹ овεпсիлը ፉшէп ናցиሐጉպид иниվеջ եцθኦ ጶсу ядрач о лεχιл. Аснጀс всεፓሽнυβοг зուз трաዔ иጨուζеձ χኒн μинըየէፊащ θ аኙэф иփевепωժխж. Оδозըፅилω ыռեզесрሔпе ዛегεсէዓа ժըпα եхрኢνиւиλα псяνыξθջ ιн иμոጲիծест ւяπ, ኾուсныቃεղ ռоቩ ևሗоπи ликрирևγ χаդ էбе е и րωֆо ոբοሼыχ асрըнтещаպ ኑохуктը тωскеցጏቀէ упυፊուጱθቿե миврըմет ዡоቸу էլохраσጵжօ օտωтвопሹ есузω. Μኤдраκማጽιռ տеснጺж ፉ խռጫφыղ βጿлοτቤ ሪለዴреշα βυጤеፉ ስαсвус аሠаν աፒе укарурιсሴ уфαгаσፊ иցιξа. Пужե ыζ дութըн унуጩαврեφ ሞпси гድπэሜ ոцፃш етիշοκ νушанεпо уфиռесвኻ ы ያфижጷшωфо акዬ а - ፒ оцጯኯаснеኛ χажቭግኆኒуσቃ. ፔωհաδ. Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd. Rak narządów płciowych to w naszym społeczeństwie wciąż bardzo krępujący problem. Wstydzą się nie tylko same chore, ale również ich rodziny, znajomi. Przez wstyd boją się pytać, nie wiedzą jak się zachować. Bardzo niewiele mówi się również o rehabilitacji kobiet po operacjach nowotworów narządów płciowych. „Jestem przy Tobie” to program, który pomaga takim kobietom. Zapytaliśmy dr Hannę Tchórzewską-Korbę, Kierownika Zakładu Rehabilitacji w Centrum Onkologii w Warszawie, o to, jak wygląda rehabilitacja po operacji i dlaczego jest tak ważna w powrocie do zdrowia. Jestem przy Tobie: Czy rehabilitacja w tej grupie pacjentek rzeczywiście jest tak bardzo potrzebna? Hanna Tchórzewska-Korba: Oczywiście. Jest bardzo potrzebna. Przede wszystkim trzeba sobie uświadomić, że rehabilitacja to nie tylko poprawa stanu fizycznego, ćwiczenia czy masaż. Te czynności to fizjoterapia, która w gruncie rzeczy jest tylko jednym z elementów rehabilitacji, przywracającym sprawność ruchową. Pełna rehabilitacja jest procesem medyczno-społecznym. Szczególnie w przypadku operacji nowotworów narządów płciowych bardzo istotna jest pomoc psychologiczna, a także rehabilitacja seksualna, zawodowa oraz bardzo szeroko rozumiana rehabilitacja społeczna. Wszystkie te elementy pozwalają kobiecie na odnalezienie swojego nowego miejsca w życiu, wśród ludzi, a także na akceptację tego co się wydarzyło i polubienie siebie na nowo. JpT: Dlaczego tak mało się mówi o tej grupie pacjentek? HT-K: Mam wrażenie, że to jest ciągle temat tabu. Kiedyś, podczas wywiadu na temat rehabilitacji kobiet po mastektomii w jednej ze stacji radiowych, zaproponowałam prowadzącemu rozmowę na temat pacjentek po leczeniu raka szyjki macicy. Okazało się, że „taki” temat musi skonsultować ze swoim przełożonym. W odpowiedzi na moją propozycję usłyszałam, że owszem, temat jest ciekawy, ale moglibyśmy go poruszyć tylko pod warunkiem, że „jakoś inaczej” nazwalibyśmy „te” sprawy. Jak widać nawet wśród, wydawałoby się, otwartych na świat ludzi – dziennikarzy, problem nowotworów narządów płciowych okazał się zbyt krępujący. Na szczęście teraz coraz częściej się o nich mówi publicznie. Na billboardach pojawiają się hasła dotyczące raka szyjki macicy, chorób narządów intymnych itd. Niestety wśród samych pacjentek ten temat jest wciąż bardzo rzadko poruszany. Dlatego staramy się doprowadzić do tego, by kobiety po operacjach nowotworów narządów płciowych mówiły o swoich problemach bez skrępowania, tak jak w tej chwili wiele pań po mastektomii. Dr Tchórzewska-Korba/fot. Expert PR JpT: Dlaczego ten temat jest taki delikatny? Wydawałoby się, że usunięcie piersi, które jest widoczne, namacalne powinno być większym problemem niż usunięcie np. macicy, której braku nie dostrzeżemy w lustrze. HT-K: Występuje coś takiego jak „syndrom pustej kobiety”. Pacjentka po usunięciu narządów rodnych w związku z nowotworem nie czuje się w pełni wartościową kobietą. Kobiety na salach pooperacyjnych często słyszą: „Operacja się udała i usunęliśmy pani wszystko”… To WSZYSTKO jest bardzo stygmatyzujące. Kobiety wstydzą się mówić o swojej chorobie partnerom. Czują się gorsze. Moja znajoma powiedziała kiedyś swojej sympatii, że przeszła taką operację. Nie ograniczyła się jednak tylko do określenia „operacja ginekologiczna”, ale ze szczegółami wymieniła wszystkie części narządu rodnego, które zostały jej wycięte. Od tej chwili wypatrywała każdego grymasu na jego twarzy, gorszego humoru, niefortunnego sformułowania w rozmowie i doszukiwała się w nich problemu związanego ze swoją „pustką w środku”. Uznała, że od chwili jej wyznania w tym związku zmieniło się wszystko… Być może była to faktycznie wina zachowania mężczyzny… Myślę jednak, że w dużej mierze to ona sama przestała siebie akceptować i projektowała to na partnera. A przecież pochwy nikt jej nie wyciął, wciąż może czerpać przyjemność z seksu i tę przyjemność dawać komuś. Wspólnie będą musieli się uporać jednak z faktem, że z powodu jej operacji nie będą mogli mieć dzieci. Zobacz też dział Rak szyjki macicy JpT: Jakie problemy dotyczą kobiet po operacjach narządów płciowych? HT-K: Tych problemów jest bardzo wiele. Pacjentki, które miały naświetlania szyjki macicy, cierpią z powodu jej zwężania się. Na całym świecie stosuje się odpowiednią rehabilitację zapobiegającą temu efektowi w postaci specjalnych kulek umieszczanych w szyjce macicy. Niestety w Polsce ta metoda wciąż nie jest dostępna. Kolejnym problemem jest suchość pochwy związana ze zmianami hormonalnymi np. po wycięciu jajników. Dlatego tak ważna jest rehabilitacja seksualna, która pozwala kobietom wciąż czerpać radość ze współżycia. Po niektórych operacjach pacjentka musi być usprawniana również z powodu nietrzymania moczu. W tym przypadku stosuje się odpowiednie ćwiczenia połączone z biofeedback’iem (biologicznym sprzężeniem zwrotnym). Można między innymi w trakcie ćwiczeń stosować wizualizację, która pozwala na poprawne wykonywanie ćwiczeń. Zdarza się także, że u pacjentek występują dolegliwości bólowe ze strony kręgosłupa. Występują też dolegliwości neurotoksyczne po chemioterapii, w tym bóle kości i mięśni. Tu ważną rolę odgrywa nie tylko dobór odpowiednich środków przeciwbólowych, ale również hydroterapia. Kąpiele naprzemiennie w ciepłej i zimnej wodzie pomagają również uporać się z pieczeniem dłoni i stóp po cytostatykach. Poważnym problemem natury emocjonalnej jest wypadanie włosów. Wiele pacjentek bardzo przeżywa utratę włosów łonowych. JpT: Czy każda pacjentka po operacji narządów płciowych wymaga rehabilitacji? HT-K: Każda kobieta, która zachoruje na jakikolwiek nowotwór, powinna wiedzieć, że dostępna jest dostosowana odpowiednio do jej stanu i etapu choroby różnego rodzaju rehabilitacja psychofizyczna. JpT: Czy są jakieś odmienne działania rehabilitacyjne np. w przypadku raka szyjki macicy, raka jajnika i raka sromu? HT-K: Jest wiele elementów wspólnych. Rehabilitacja fizyczna zależy przede wszystkim od zakresu operacji i ubytków, które powstały. I tak na przykład przy usunięciu węzłów chłonnych pachwinowo-biodrowych walczy się z obrzękami kończyn dolnych. Pacjentkom zaleca się uniesienie łóżka od strony nóg na kilkanaście centymetrów np. poprzez podłożenie pod nie np. encyklopedii. Kobiety po usunięciu węzłów chłonnych nie powinny również nosić zbyt obcisłych ubrań, które mogą utrudniać odpływ limfy. Należy je również uświadamiać, że zaniedbanie obrzęków może być bardzo niebezpieczne. Dlatego jeżeli tylko wystąpią tego typu objawy, powinny się natychmiast zgłosić na konsultację do lekarza, który w razie potrzeby zaleci odpowiednią terapię. W rehabilitacji po operacjach ginekologicznych zalecana jest również aktywność fizyczna. Wskazane są między innymi spacery i nordic walking. Pacjentki powinny jednak unikać bardzo obciążających ćwiczeń siłowych. Zobacz też: Rak szyjki macicy w pytaniach i odpowiedziach JpT: Jaki jest dostęp w Polsce do rehabilitacji po operacjach nowotworów narządów płciowych? HT-K: Niestety wciąż zbyt słaby. Przede wszystkim pacjentka na rehabilitację musi otrzymać od swojego lekarza skierowanie. Może to być skierowanie na konsultację do poradni rehabilitacyjnej i ewentualne objęcie opieką lub skierowanie na konkretne zabiegi fizjoterapeutyczne, np. z zakresu kinezyterapii czy hydroterapii. Ważne jest żeby pacjentka korzystając z fizjoterapii zawsze informowała o przejściu choroby nowotworowej, ponieważ w takich sytuacjach z pewnych zabiegów się rezygnuje. Niestety na zabiegi rehabilitacyjne refundowane przez państwo trzeba często czekać wiele miesięcy. A przecież ta pomoc jest potrzebna zaraz po operacji, kiedy pojawia się problem, a nie w odległej przyszłości. Na szczęście nie ma rejonizacji i jeśli w jednej poradni jest ogromna kolejka, pacjentki mogą szukać mniej obłożonych placówek. Ważne jest, aby wszelkimi sposobami starały się jak najszybciej otrzymać należną im pomoc. Dziękujemy za rozmowę! Na pytania odpowiadała dr. n. med. Hanna Tchórzewska-Korba, Kierownik Zakładu Rehabilitacji w Centrum Onkologii – Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie. Zobacz też: Stadia zaawansowania raka szyjki macicy Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Nietrzymanie moczu po operacji ginekologicznej Cztery tygodnie temu miałam operację ginekologiczną usunięcia macicy z przydatkami. Operacja była wykonana z powodu mięśniakowatości macicy i pozapalnie zmienionych jajników. Rana pooperacyjna już jest wygojona, szwy mam od 3 tygodni usunięte, ale pojawił się problem. Otóż po usunięciu macicy mam problemy z trzymaniem moczu. Popuszczam niewielkie ilości podczas dźwigania np. toreb z zakupami i kaszlu. Czy operacja ginekologiczna mogła mieć wpływ na pojawienie się nietrzymania moczu? Odpowiedź zespołu Nietrzymanie moczu jest częstym powikłaniem operacji ginekologicznych. Histerektomia z przydatkami obarczona jest dużym ryzykiem wystąpienia nietrzymania moczu po operacji. Narząd rodny u kobiety oraz mięśnie dna miednicy odgrywają kluczową rolę w kontynencji - trzymaniu moczu u kobiety. Warto udać się do urologa, który oceni skalę problemu i zaproponuje leczenie farmakologiczne lub dalszą diagnostykę - badanie urodynamiczne. Jeśli problem będzie się nasilał możliwe, że konieczne będzie leczenie operacyjne. Polecane artykuły Choroby nowotworowe to powszechny problem, jednak odbiór społeczny poszczególnych typów raka jest różny. O ile rak piersi stanowi temat wielu dyskusji, a kobiety po mastektomii nie krępują się rozmawiać o swojej chorobie, rak narządów płciowych pozostaje wstydliwym sekretem niejednej kobiety. Niewiele mówi się również o rehabilitacji kobiet, które zostały poddane operacji w ramach leczenia nowotworów narządów płciowych. Tymczasem rehabilitacja ma kluczowe znaczenie dla pacjentek po zabiegu chirurgicznym, przywraca bowiem sprawność fizyczną i pomaga zaakceptować zmiany, które zaszły w ciele kobiety w trakcie terapii nowotworowej. spis treści 1. Zalety rehabilitacji po operacyjnym leczeniu raka narządów płciowych 2. Jak przebiega rehabilitacja po operacyjnym leczeniu nowotworów układu rozrodczego? 1. Zalety rehabilitacji po operacyjnym leczeniu raka narządów płciowych Chirurgiczne leczenie chorób nowotworowych w obrębie układu rozrodczego wiąże się z ryzykiem wystąpienia „syndromu pustej kobiety”. Usunięcie narządów rodnych sprawia, że pacjentki przestają czuć się pełnowartościowymi kobietami, dlatego w rehabilitacji tak ważnym elementem jest pomoc psychologiczna. Istotna jest również rehabilitacja społeczna, zawodowa i seksualna – wsparcie niezbędne jest bowiem na wielu płaszczyznach. Mówiąc o rehabilitacji, nie sposób pominąć podstawowego jej elementu, czyli fizjoterapii. Ćwiczenia i masaże pomagają pacjentkom odzyskać sprawność ruchową oraz zaradzić przykrym dolegliwościom związanym z operacją. Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta" Do najczęstszych problemów doświadczanych przez kobiety po zabiegu chirurgicznym w obrębie układu rozrodczego należą: suchość pochwy – ma związek ze zmianami hormonalnymi, do których dochodzi na przykład po operacji usunięcia jajników – zaleca się rehabilitację seksualną pacjentek; zwężenie szyjki macicy – następuje na skutek przeprowadzanych naświetlań – za granicą stosuje się specjalne kulki, które nie dopuszczają do zwężenia, ale ta metoda jest jeszcze niedostępna w Polsce; nietrzymanie moczu – inkontynencja pojawia się po niektórych zabiegach – w ramach rehabilitacji stosuje się ćwiczenia oraz biofeedback; bóle kręgosłupa, kości i mięśni – pacjentkom zaleca się hydroterapię jako uzupełnienie farmakologicznego uśmierzania bólu; wypadanie włosów, także tych łonowych. 2. Jak przebiega rehabilitacja po operacyjnym leczeniu nowotworów układu rozrodczego? Działania rehabilitacyjne są uwarunkowane zakresem operacji oraz powstałymi w jej następstwie ubytkami. Jeśli usunięte zostały pachwinowo-biodrowe węzły chłonne, pacjentka doświadcza obrzęków w obrębie kończyn dolnych. Wówczas wskazane jest leżenie z nogami uniesionymi na wysokość kilkunastu centymetrów. Zaleca się również unikanie obcisłych ubrań, utrudniających odpływ limfy. W żadnym wypadku nie należy bagatelizować obrzęków na nogach – w razie ich wystąpienia konieczna jest konsultacja z lekarzem i wdrożenie właściwej terapii. Istotnym elementem rehabilitacji po zabiegu chirurgicznym w obrębie układu rozrodczego jest także aktywność fizyczna o umiarkowanym stopniu nasilenia (nordic walking, spacery). Odpowiednia rehabilitacja może w znacznym stopniu przyspieszyć powrót pacjentki do formy po operacji i pomóc jej w pogodzeniu się z przebytą traumą. Niestety, wiele kobiet ma utrudniony dostęp do zabiegów rehabilitacyjnych, które są refundowane przez państwo. Zwykle trzeba czekać na swoją kolej miesiącami, a po operacji czas jest na wagę złota. W takiej sytuacji warto szukać placówek, w których obłożenie jest mniejsze i tam skorzystać z zabiegów rehabilitacyjnych. Artykuł powstał na podstawie materiałów programu „Jestem przy Tobie”, tworzonego przez cztery organizacje pozarządowe: Ogólnopolską Organizację Na Rzecz Walki z Rakiem Szyjki Macicy „Kwiat Kobiecości”, Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Onkologicznych, Fundację MSD dla Zdrowia Kobiet oraz Fundację „Różowa Konwalia” im. prof. Jana Zielińskiego. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Czym jest histerektomia?Histerektomia pochwowa, z/bez usunięciem jajowodu i jajnikaLaparoskopowe wycięcie macicy z usunięciem jajowodów, z/bez usunięciem jajników (proste) oraz z limfadenektomią miedniczą i okołoaortalną (rozszerzone)Operacja usunięcia macicy z usunięciem jajowodów, z usunięciem lub pozostawieniem jajników - całkowita brzuszna histerektomia, prosta lub rozszerzonaHisterektomia w asyście robota da VinciCzym jest histerektomia?Operacja wycięcia macicy (z greki – histerektomia) stosowana jest zarówno w leczeniu stanów łagodnych (np. mięśniaków), jak i w chorobach onkologicznych narządu jest histerektomia prosta polegająca na usunięciu macicy z usunięciem lub bez usunięcia przydatków (czyli jajników i jajowodów) oraz histerektomia rozszerzona (radykalna), gdy oprócz macicy i przydatków usuwa się okoliczne węzły chłonne (tzw. limfadenektomia), a niekiedy - górną część pochwy. Wyróżnia się także całkowite wycięcie macicy i histerektomię częściową, zwaną inaczej amputacją nadpochwową lub nadszyjkową trzonu macicy. Wtedy wycięciu podlega jedynie trzon macicy, a pozostawieniu jej do zabiegu:Występowanie łagodnych guzów macicy w tym mięśniaków gładkokomórkowych,nieprawidłowe krwawienia maciczne,objawy wynikające z ucisku powiększonej macicy na sąsiednie narządy,stany przednowotworowe i nowotworowe narządu rodnego,adenomioza (ogniska endometriozy zlokalizowane w obrębie ściany macicy).W Szpitalu Medicover nasi specjaliści przeprowadzają operacje wycięcia macicy czterema metodami:pochwowąlaparoskopowąbrzuszną (tzw. laparotomia)w asyście robota da VinciHisterektomia pochwowa, z/bez usunięciem jajowodu i jajnikaHisterektomia przezpochwowa to metoda pozwalająca na usunięcie macicy oraz jajników i jajowodów bez naruszania ciągłości przedniej ściany brzucha. Macica usuwana jest w całości, z jajowodami i jajnikami lub bez jajników, drogą pochwową, po uprzednim odcięciu tą drogą jej połączeń wewnątrzbrzusznych. Ten dostęp operacyjny powinien być rozważany jako pierwszy wybór dla wycięcia przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym (tzw. narkoza) lub przewodowym. Pobyt w Szpitalu wynosi przeważnie 2-3 ma potrzeby zdejmowania szwów po operacji. Pacjentka może podjąć współżycie po konsultacji z lekarzem, zazwyczaj po ok 6- 12 pochwowa – przewagi nad innymi metodamiw większości doniesień histerektomia pochwowa charakteryzuje się niższymi wskaźnikami powikłań w porównaniu do operacji brzusznej i laparoskopowej,jest to najmniej inwazyjna metoda nie pozostają po niej widoczne blizny,okres rekonwalescencji po histerektomii waginalnej jest zwykle krótszy niż po histerektomii brzusznej,usunięcie macicy przez pochwę pozwala uniknąć morcelacji (fragmentacji) wewnątrzbrzusznej macicy i zagrożeń z nią związanych,histerektomia przezpochwowa jest specyficzną operacją, lekarz przeprowadzający ten rodzaj operacji powinien być w niej dobrze wyszkolony. W Polsce nie ma wielu placówek, w których rozważa się wykonanie histerektomii przezpochwowej – Szpital Medicover posługuje się tą metodą standardowo,histerektomia przezpochwowa wskazana jest szczególnie u pacjentek z otyłością i z przeciwwskazaniami do i wykluczenia do wykonania histerektomii pochwowej:nierództwo,wąski kąt łonowy,wąska, długa pochwa,stan po laparotomiach (w tym po cięciach cesarskich),nieruchoma macica (endometrioza lub zapalenie miednicy mniejszej),rozmiar macicy równy lub przekraczający wielkość 16. tygodnia ciąży,przeciwwskazania mają charakter względny, zależny w dużej mierze od doświadczenia pochwowego wycięcia macicy przeprowadzają doświadczeni specjaliści z zakresu ginekologii:dr n. med. B. Paweł Siekierskidr n. med. Joanna Jackolek. med. Maciej Pliszkiewiczdr n. med. Joanna Bubak-Dawidziuklek. med. Magdalena Kornilukdr n. med. Dariusz Tarwackilek. med. Jurij FedunivSkontaktuj się z nami aby poznać ofertę i dowiedzieć się więcejZadzwoń 500 900 900lub wypełnij formularz - oddzwonimy do CiebieLaparoskopowe wycięcie macicy z usunięciem jajowodów z/ bez usunięciem jajników (proste) oraz z limfadenektomią miedniczą i okołoaortalną (rozszerzone).TLH (total laparoscopic hysterectomy, czyli całkowita hysterektomia laparoskopowa) to zabieg obejmujący usunięcie całego organu: trzonu macicy wraz z jajowodami i szyjką macicy. Proste wycięcie macicy stosuje się w schorzeniach łagodnych, rozszerzone w chorobach nowotworowych macicy, gdzie konieczne jest wycięcie dróg chłonnych przez które może szerzyć się niewielkie, 10 milimetrowe, nacięcie w okolicy pępka wprowadza się do jamy brzusznej (po jej wypełnieniu dwutlenkiem węgla) układ optyczny laparoskopu. Na monitorze uzyskuje się precyzyjny, trójwymiarowy obraz narządów jamy poprzez dwa 5 milimetrowe i jedno 10 milimetrowe nacięcia, zlokalizowane w podbrzuszu, wprowadza się do jamy brzusznej trokary robocze i narzędzia laparoskopowe. Przy ich pomocy wykonuje się wcześniej zaplanowany i omówiony z pacjentką zabieg odcięciu chorego narządu od mocujących go fizjologicznych połączeń wewnątrzbrzusznych odcina się go od szczytu pochwy (niekiedy z marginesem pochwy). Wycięty organ wydobywa się z jamy brzusznej przez pochwę. Następnie jej szczyt zszywa, się. Skórę brzucha zamyka się szwami przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym (tzw. narkoza). Pobyt w Szpitalu wynosi przeważnie 3- 5 wybrać Szpital Medicover:Dzięki nowoczesnym metodom leczenia zapewniamy krótszy pobyt chorego w szpitalu i szybki powrót do normalnej aktywności fizycznej (w porównaniu z techniką klasyczną), znaczne zmniejszenie dolegliwości bólowych w okresie pooperacyjnym oraz mniejszy odsetek bólu przewlekłego oraz mniejszą ilość zakażeń ran pooperacyjnychPosiadamy wieżę laparoskopową z obrazowaniem 3D, co zwiększa precyzję i bezpieczeństwo w takcie zabiegu, a także pozwala na zastosowanie mniejszej liczby trokarów (mniej blizn - lepszy efekt kosmetyczny i wynikające z tego większe zadowolenie pacjenta)Zabiegi laparoskopowego wycięcia macicy przeprowadzają doświadczeni specjaliści z zakresu ginekologii:dr n. med. B. Paweł Siekierskidr n. med. Joanna Jackolek. med. Maciej Pliszkiewiczdr n. med. Joanna Bubak-Dawidziuklek. med. Magdalena Korniluklek. med. Katarzyna Matusznylek. med. Katarzyna Czekajdr n. med. Dariusz TarwackiSkontaktuj się z nami aby poznać ofertę i dowiedzieć się więcejZadzwoń 500 900 900lub wypełnij formularz - oddzwonimy do CiebieOperacja usunięcia macicy z usunięciem jajowodów, z usunięciem lub pozostawieniem jajników - całkowita brzuszna histerektomia, prosta lub rozszerzonaHisterektomia brzuszna to zabieg operacyjnego usunięcia macicy drogą klasyczną - metodą chirurgii otwartej, czyli poprzez przecięcie powłok brzusznych. Obejmuje ona usunięcie całej macicy – trzonu z jajowodami i szyjki z usunięciem lub bez usunięcia jajników. Materiał operacyjny poddaje się badaniu wykonuje się poprzeczne nacięcie na skórze (na granicy owłosienia łonowego). W przypadku pacjentek bardzo otyłych i/lub, gdy istnieje poprzednia blizna na skórze po wcześniejszych operacjach brzusznych, nacięcie może być przeprowadzone w linii pośrodkowej (skierowane ku górze od spojenia łonowego, do pępka lub powyżej niego).Zabiegi przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym (tzw. narkoza) przewodowym lub mieszanym. Pobyt w Szpitalu wynosi przeważnie 5 czyli tradycyjne otwarcie powłok brzusznych, powoduje uszkodzenie powięzi i mięśni brzucha, które są jednymi z głównych struktur utrzymujących postawę ciała. Stąd zwykle dłużej występujące dolegliwości pooperacyjne. Metoda ta jest także obarczona większym prawdopodobieństwem zakażenia rany operacyjnej wobec histerektomii pochwowej i TLHZabiegi całkowitej brzusznej histerektomii w Szpitalu Medicover wykonują doświadczeni specjaliści z zakresu ginekologii:dr n. med. B. Paweł Siekierskidr n. med. Joanna Jackolek. med. Maciej Pliszkiewiczdr n. med. Joanna Bubak-Dawidziuklek. med. Magdalena Korniluklek. med. Iryna Niteforlek. med. Katarzyna Matusznylek. med. Katarzyna Czekajdr n. med. Dariusz Tarwackilek. med. Jurij FedunivSkontaktuj się z nami aby poznać ofertę i dowiedzieć się więcejZadzwoń 500 900 900lub wypełnij formularz - oddzwonimy do CiebieHisterektomia w asyście robota da VinciW Szpitalu Medicover przeprowadzamy histerektomię w asyście robota da Vinci. Tak przeprowadzona operacja, dzięki zastosowaniu najnowszej technologii jest niezwykle precyzyjna - usunięte są jedynie chore tkanki. Ma to szczególne znaczenie w przypadku pacjentek nowotworowych i otyłych. Dzięki histerektomii da Vinci rany pooperacyjne są mniejsze, a ból mniej odczuwalny. Zabieg jest również mniej krwawy, rany pooperacyjne mniejsze, a powikłania rzadsze niż w przypadku operacji metodą klasyczną, a nawet metodą da Vinci jest dr n. med. Joanna Bubak-DawidziukSkontaktuj się z nami aby poznać ofertę i dowiedzieć się więcejZadzwoń 500 900 900lub wypełnij formularz - oddzwonimy do CiebieOddział Ginekologii Szpital Medicover Aleja Rzeczypospolitej 5 02-972 Warszawa Chirurgiczne usunięcie macicy, określane jako „histerektomia” jest procedurą medyczną stosunkowo często wykonywaną w w Polsce - kiedy należy wykonać?Według danych epidemiologicznych opublikowanych w roku 2016, u 300 na sto tysięcy kobiet występują wskazania do wykonania tego typu wskazaniami do histerektomii są (zmiany niezłośliwe):mięśniaki macicy,dysplazja szyjki macicy,endometrioza,rozrosty błony śluzowej macicy po nieskutecznym leczeniu zachowawczym,nawracające krwawienia z przypadkach onkologicznych, wycięcie macicy stanowi element leczenia skojarzonego wczesnych postaci raka szyjki i raka trzonu macicy oraz większości przypadków złośliwych guzów jakiego wieku wykonywana jest Histerektomia?Kwalifikację do usunięcia macicy, poza nowotworami złośliwymi narządu rodnego, przeprowadza się po próbie wykorzystania dostępnych metod leczenia zachowawczego i zakończeniu rozrodu. Nie ma ścisłej granicy wiekowej, dla której dedykowany jest ten konieczności przeprowadzenia operacji decydują:dynamika wzrostu patologicznych zmian,nasilenie objawów klinicznych,znaczne pogorszenie jakości życia spowodowanego chorobą przykładu, według badań przeprowadzonych w Polsce w 2009 roku wycięcie macicy z powodu mięśniaków ( najczęstsze wskazanie do chirurgicznej amputacji narządu z powodu chorób nienowotworowych) przeprowadzono u około 150 000 kobiet. W grupie tej znajdowały się też młode pacjentki w wieku od 30 do 39 lat (ok. 15%). Ze względu na zmiany hormonalne zachodzące wraz z wiekiem w ustroju kobiety (które w dużej liczbie przypadków stanowią podłoże do rozwoju nieprawidłowości), najczęściej leczenie chirurgiczne przeprowadza się w wieku około i pomenopauzalnym. Histerektomia a dolegliwości bóloweSkuteczność każdej z metod leczenia zależna jest od prawidłowej kwalifikacji do terapii i jej zakresu. Procedury chirurgiczne są ostatnim etapem postępowania leczniczego ze względu na swą nieodwracalność (amputacja narządu), możliwość wystąpienia ciężkich powikłań oraz negatywnych skutków Polsce nie przeprowadza się wycięcia macicy na życzenie postacie choroby (poza onkologicznymi) są wskazaniem do ścisłej obserwacji. Natomiast przetrwały zespół bólowy w miednicy mniejszej, spowodowany endometriozą, po nieskutecznym leczeniu zachowawczym, uznawany jest za jedno ze wskazań do histerektomii. Nie ma wątpliwości, że wycięcie zmienionej chorobowo macicy eliminuje dolegliwości bólowe i polepsza jakość życia – konsekwencje zabieguKonsekwencje zabiegu wycięcia macicy można podzielić na 2 grupy. Pierwsza z nich spowodowana jest zmianami anatomicznymi w miednicy mniejszej (brak narządu leżącego pomiędzy pęcherzem moczowym i odbytnicą), druga zaś dotyczy sfery emocjonalnej. Usunięcie macicy nie jest więc zabiegiem obojętnym. Następstwem odległym procedury może być wysiłkowe nietrzymanie moczu. Utrata organu będącego symbolem kobiecości i możliwości prokreacji, niesie ze sobą problemy natury psychologicznej (utrata libida, niepokój, poczucie winy, okaleczenia i ewentualną depresję).Osobnym zagadnieniem, które należy poruszyć jest efekt jednoczasowego usunięcia macicy i jajników u kobiet przed menopauzą. Do tego zakresu zabiegu istnieją ścisłe wskazania, u podłoża których leży przede wszystkim zagrożenie nowotworem złośliwym lub przeciwdziałanie jego rozwojowi (najczęściej współistniejące z patologią macicy guzy jajnika lub obecność mutacji genetycznej BRCA1/2, rodzinne występowanie raka jajnika).Histerektomia a depresjaW opublikowanej pracy w roku 2016 przez lekarzy Mayo Clinic przedstawiono odległe wyniki (obserwacja trwająca 10-19 lat) usunięcia jajników w populacji kobiet do 45 roku życia lub młodszych. Obustronne wycięcie gonad zwiększało znamiennie ryzyko zachorowań na depresję, hyperlipidemię, zaburzenia rytmu serca, chorobę wieńcową, zapalenie stawów, astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc i osteoporozę. Dlatego, też należy pamiętać o wdrażaniu w tych przypadkach celowanego, zastępczego leczenia farmakologicznego, po wyeliminowaniu wszelkich do niego przeciwwskazań. Autor: INVICTA Data utworzenia: 12 marca 2022 Przeczytasz w 3 min Jeszcze do niedawna w leczeniu chirurgicznym schorzeń narządów jamy brzusznej kobiet stosowano laparotomię czyli rozcięcie powłok brzusznych w okolicy nadłonowej lub podłużnie poniżej pępka. Nowe techniki chirurgiczne, będące efektem postępu technologicznego, opierają się na zasadzie małoinwazyjnej ingerencji w ludzki organizm podczas zabiegu operacyjnego. Taką możliwość daje laparoskopia, należąca do endoskopowych metod chirurgicznych. Laparoskopia w ginekologiiNa czym polega operacja laparoskopowaZalety laparoskopii Laparoskopia w dosłownym tłumaczeniu oznacza metodę wziernikowania (oglądania) wnętrza jamy brzusznej. Historia metody sięga końca XIX wieku, jednak dopiero w dwóch ostatnich dekadach ubiegłego wieku nabrała ona znaczenia w procesie diagnozowania różnych chorób mających lokalizację w jamie brzusznej. Standardowo wyróżniamy laparoskopię diagnostyczną oraz operacyjną. Laparoskopia diagnostyczna stosowana jest w celu diagnozy ostrych, jak też przewlekłych bólów brzucha, guzów jamy brzusznej, chorób pęcherzyka żółciowego czy podczas zabiegów kontrolnych do określania zaawansowania choroby nowotworowej. Laparoskopia operacyjna, dzięki zastosowaniu nowoczesnej techniki medycznej również nabiera coraz większego znaczenia w leczeniu chirurgicznym. Operacja laparoskopowa to wykonywanie wielu operacji chirurgicznych i ginekologicznych przy użyciu skomplikowanej aparatury technicznej, która pozwala uwidocznić narządy jamy brzusznej w optycznym powiększeniu oraz za pomocą specjalnych mikronarzędzi nacinać, wycinać i usuwać fragmenty chorych tkanek czy narządów. Zabieg laparoskopowy pozwala chirurgowi nie tylko na zdiagnozowanie choroby, ale jednocześnie umożliwia podjęcie właściwego leczenia chirurgicznego. Laparoskopia w ginekologii W ginekologii laparoskopię stosuje się głównie ze względu na mniejszą urazowość w porównaniu z tradycyjnymi metodami chirurgicznymi. Wiele schorzeń nie wymaga dużego pola operacyjnego, aby postawić prawidłową diagnozę. Badanie laparoskopowe pozwala ocenić budowę, stan oraz położenie narządów wewnętrznych, a w szczególności narządów płciowych miednicy mniejszej, umożliwiając w ten sposób rozpoznanie nieprawidłowości. Laparoskopia najczęściej znajduje zastosowanie w leczeniu torbieli jajnikowych, w niepłodności, diagnostyce i leczeniu endometriozy oraz ciąży pozamacicznej. Zwykle stosuje się ją w sytuacji, gdy dotychczasowe badania wykazały u pacjentki: niepłodność, zmianę w jajnikach o charakterze guza, wady rozwojowe narządów płciowych, ciążę pozamaciczną jajowodową, mięśniaka macicy, zrosty wewnątrzbrzuszne i okołojajowodowe, a także w przypadku stwierdzenia zapalenia jajowodów oraz innych objawów chorobowych, takich jak niewyjaśnione bóle podbrzusza czy nieprawidłowe krwawienia maciczne. Operacje laparoskopowe są zabiegami małoinwazyjnymi i bardzo rzadko występują po nich powikłania. Duże znaczenie dla bezpieczeństwa metody mają nowoczesny sprzęt wykorzystywany przy laparoskopii oraz wykwalifikowana kadra medyczna, podejmująca leczenie. Na czym polega operacja laparoskopowa Laparoskopia jest zabiegiem chirurgicznym przeprowadzanym w znieczuleniu ogólnym. Specjalne mikronarzędzia elektrochirurgiczne stosowane przy operacjach laparoskopowych pozwalają przecinać, wycinać i usuwać fragmenty chorych tkanek lub narządów. Uproszczony schemat laparoskopii Podstawowym narzędziem, stosowanym w tej metodzie jest system wizyjny czyli teleskop optyczny z podłączoną mikrokamerą i światłowodem – tłumaczy dr n. med. Marek Neuberg, Ordynator Oddziału Chirurgii i Ginekologii w Klinice Leczenia Niepłodności INVICTA. – Teleskop optyczny wprowadza się do jamy brzusznej przez pępek, w którego dnie wykonuje się podłużne nacięcie na długość od 5 do 10mm. Używa się do tego specjalnej rurki, która nazywana jest trokarem. Na początku jednak przy pomocy tzw. Igły Veressa wypełnia się jamę brzuszną dwutlenkiem węgla, który podnosi powłoki brzuszne i rozsuwa poszczególne narządy wewnętrzne. Przez niewielkie 5mm nacięcia skóry brzucha, wprowadza się do jamy brzusznej mikronarzędzia za pomocą trokarów. Kamera przekazuje obraz z wnętrza jamy brzusznej do monitora. Operator, patrząc się w monitor, ogląda poszczególne narządy wewnątrz jamy brzusznej, a przy pomocy mikronarzędzi operuje chore organy – wyjaśnia dr Neuberg. Podczas operacji laparoskopowej odpowiednia aparatura kontroluje pracę kamery wizyjnej, regulując oświetlenie pola operacyjnego oraz ciśnienie i przepływ dwutlenku węgla, który wypełnia jamę brzuszną. Po zakończonym zabiegu operacyjnym, wypuszcza się dwutlenek węgla z jamy brzusznej, a powstałe nacięcia zeszywa pojedynczymi szwami. Zalety laparoskopii Operacje laparoskopowe to przede wszystkim zabiegi operacyjne, które nie wymagają rozcięcia powłok brzusznych. W trakcie laparoskopii wykonuje się jedynie niewielkie, kilkumilimetrowe nacięcia skóry, które wykonywane są z ogromną precyzją. Powiększenie optyczne uzyskiwane podczas laparoskopii, pozwala na bardzo dokładne zoperowanie chorych narządów, zaś stosowane narzędzia elektrochirurgiczne umożliwiają minimalizowanie utraty krwi w czasie zabiegu operacyjnego. Po operacjach laparoskopowych pacjent bardzo szybko wraca do zdrowia, a powikłania związane z urazem operacyjnym są zdecydowanie mniejsze niż w przypadku tradycyjnych metod. Główną zaletą zabiegów laparoskopowych jest szybkie gojenie się ran oraz niewielkie blizny, co jest szczególnie ważne dla młodych kobiet. Laparoskopia to również doskonałe narzędzie diagnostyczne w przypadku niepłodności. Wykrywa ona nieprawidłowości anatomiczne, związane z patologią rozrodu, stanowi też najdokładniejszą metodę sprawdzenia drożności jajowodów. Obecnie większość zabiegów ginekologicznych można wykonywać techniką laparoskopową. W chirurgii najbardziej powszechne zastosowanie znajduje ona w przypadkach operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, w ginekologii zaś – usunięcia torbieli jajnikowych, guzów przydatków, mięśniaków macicy, a także leczenia endometriozy i ciąży pozamacicznej. Wykonywane jest także całkowite laparoskopowe wycięcie macicy.

sanatorium po operacji usunięcia macicy